Перелом бедра

Перелом бедренной кости представляет собой тяжелую патологию, возникающую в большинстве случаев как результат падения на бедро либо удара по нему тяжелым предметом. Особенную опасность представляют переломы шейки бедра в пожилом возрасте. Длительное ограничение подвижности, необходимое для сращивания кости, приводит к развитию застойных пневмоний и, как следствие, к летальному исходу.


 


Клинические проявления


 


Диагностика перелома бедра в специализированных отделениях стационара проводится на основании данных рентгенологического обследования пострадавшего. Однако даже в полевых условиях, при отсутствии необходимой диагностической аппаратуры, постановка рассматриваемого диагноза, как правило, не представляет сложности. Так, перелом бедра всегда сопровождается полным нарушением функции конечности (больной не может встать на пораженную ногу), выраженным отеком, гиперемией в области пораженного участка (чаще верхняя треть бедра). Визуально конечность может быть несколько укорочена за счет смещения костей в области перелома.


 


При пальпации нередко удается различить крепитацию костных отломков, однако к подобному виду обследования следует прибегать с крайней осторожностью, так как нажатие на пораженный участок может спровоцировать существенное усиление имеющегося болевого синдрома. Открытые переломы, помимо очевидного зияния раны и наличия в ней костных отломков, также могут сопровождаться профузным кровотечением.


 


Первичный осмотр пациента с переломом бедра должен быть направлен и на исключение других переломов. Так, повреждение бедра нередко сопровождается такой патологией, как перелом малой берцовой кости.


Лечение перелома бедра


 


Лечение перелома бедра в большинстве случаев требует хирургической помощи. При этом крупные поврежденные сосуды сшивают, целостность кости восстанавливают. Более ранние хирургические методики предписывали использование внутрикостных штифтов, однако современная медицинская наука несколько видоизменила понятие об остеосинтезе. Поэтому на смену штифтам все чаще приходят накостные пластины, позволяющие существенно уменьшить травматизм восстановительной операции и сократить период восстановления. После оперативного восстановления целостности кости на конечность накладывают гипсовую повязку.


 


В некоторых случаях, при отсутствии смещения костных отломков и открытого характера перелома, лечение может быть консервативным, однако решение о целесообразности или нецелесообразности операции может принимать лишь специалист высокого класса.




Комментарии

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти или зарегистрироваться


Translate to English
Сейчас на сайте посетителей:2

фыв