Главная страницаДля девушек Публикации

27/09/12

Лечение переломов позвонков.



Рассмотрим лечение переломов средне- и верхнегрудных позвонков. Они плотно фиксированы грудной клеткой. Именно поэтому переломы здесь практически не приводят к вывихам и компрессии. По той причине практически не удается добиться серьезных результатов при расправлении сломанных позвонков.


 Лечат функциональным методом по Гориневской и Древингу. При повреждении до пятого грудного проводится вытяжение за голову петлей Глиссона. Теперь о шейных вывихах. Одномоментная ручная репозиция таит угрозу повреждения спинного мозга. Именно поэтому проводится опытными специалистами. Не все знают, что МРТ в Саратове цены доступны. Известно, что магнитно-резонансная томография отлично выявляет переломы позвонков. Распространенный метод репозиции - вытяжение петлей Глиссона и скелетное за теменные бугры, либо скуловые дуги, находящиеся на наклонном щите. Заключается сущность метода в подвешивании груза или же поднимании головного конца кровати. При флексионном переломе под спину необходимо подложить валик. Направлена тяга вверх и кзади относительно пострадавшего. При экстензионном валик подкладывают под голову. Дальнейшее ведение пациента идёт по двум путям. Первый: спустя неделю вытяжение заменяют корсетом в фиксированном положении. Сроки иммобилизации – три месяца. Данный корсет опирается нижней частью на грудину и надплечья, а верхней частью поддерживает голову. Второй: при стабильном повреждении может быть функциональный метод. Постельный режим – два месяца. Требуется МРТ в Саратове для определения результатов лечебных мероприятий. Проводятся физиотерапевтические мероприятия.


 Когда консервативное лечение вывиха не справляется и желаемый результат не получен, то проводится операция. Задняя оперативная фиксация не получила большого распространения. При травмировании позвоночного столба повреждается спинной мозг. Если имеет место сдавление спинного мозга, проводиться его декомпрессия. Когда это вызвано смещением позвонка, проводится репозиция. Данный метод таит опасность дальнейшего травмирования спинного мозга. Именно поэтому целесообразным методом является открытое вправление шейного позвонка. Универсальным мероприятием считается декомпрессионная ламинэктомия. При этом проводится удаление дужек, а длинные мышцы спины отсекаются. Дужка и остистые отростки удаляются специальными кусачками. Лечение осложненных переломов направлено на профилактику уросепсиса, пролежней, восходящей мочевой инфекции, восстановление утраченных функций, легочных осложнений.




Комментарии

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти или зарегистрироваться


Translate to English
Сейчас на сайте посетителей:2

фыв